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美騎“戶外無憂”全年運動保險計劃（含個人責任）  白銀計劃

披露名：美騎“戶外無憂”全年運動保險計劃（含個人責任）
首期保費
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續(xù)期保費
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保費
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保障權益

投保須知

  • 重要提示
  • 承保機構
    本產(chǎn)品由中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司承保,目前該公司在北京市、上海市、天津市、重慶市、黑龍江省、吉林省、遼寧省、河北省、山西省、山東省、安徽省、江蘇省、浙江省、福建省、江西省、廣東省、海南省、廣西壯族自治區(qū)、湖南省、湖北省、河南省、云南省、貴州省、四川省、陜西省、甘肅省、新疆維吾爾自治區(qū)、寧夏回族自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)、青海省、西藏自治區(qū)設有分支機構。償付能力及風險管理能力評估結果，詳見鏈接（點擊可查看）。本產(chǎn)品銷售區(qū)域為全國（不含港澳臺）。如您在保險公司未設分公司的地區(qū)購買的，不影響您的理賠，但后續(xù)需親臨柜面辦理的相關服務可能會受到影響。太平洋產(chǎn)險全國統(tǒng)一客戶咨詢和保單查詢電話：95500語音提示或按#號鍵-3-2-2。
  • 線上服務
    本產(chǎn)品已實現(xiàn)在線投保、承保的線上服務。
  • 如實告知
    請如實填寫投保信息，如未履行如實告知義務的，保險公司有權依法解除保險合同，并對合同解除前發(fā)生的保險事故不承擔保險責任。
  • 支付和憑證
    本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險公司提供電子保單作為雙方保險合同關系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預留郵箱地址，投保完成后，電子保單會直接發(fā)送至您郵箱，如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，電子發(fā)票效力等同于紙質發(fā)票。報銷時，可將電子發(fā)票打印后直接報銷。如投保人為企業(yè)，可提供專票。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險費，保險費將在投保時候按您選擇的支付方式收取。

其余須知：

  1. 1. 所有的保險責任及條款均以中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司簽發(fā)的正式保險合同之相應條款為準。
  2. 2. 本產(chǎn)品承保年齡為18-65周歲(含18、65周歲)。
  3. 3. 本產(chǎn)品在保障期限內(nèi)不限出行次數(shù),單次旅行每次最長期限為60天,在超過旅行天數(shù)限制后所發(fā)生的事故,不承擔保險責任。
  4. 4. 本產(chǎn)品承保下列高風險運動項目:海拔6000米以下的休閑旅游、遠足徒步、登山運動、山地穿越、露營、固定路線洞穴體驗、野外生存;定向運動、拓展活動、場地趣味活動;自行車運動、山地自行車越野、場地/越野輪滑、自駕車旅行;游泳、潛水(下潛深度不超過18米)、溯溪、劃船、帆船、帆板、皮劃艇、漂流;人工/自然場地攀巖及下降、攀冰、滑雪運動(場地內(nèi));騎馬游玩、馬術培訓、馬術比賽(競速賽、繞桶賽)、叢林飛躍、飛盤、高海拔登山、海上摩托、速降、越野跑。
    如果參加下列高風險運動項目,除非保險公司同意,否則不予承保:海拔6000米以上的攀登、高山滑翔、極地探險,非固定路線洞穴探險、蹦極、自由式潛水(下潛深度超過18米,無水下呼吸設備)、賽車、跳傘、滑翔翼等高風險探險類活動。
  5. 5. 在同一保險期間，每位被保險人投保同一產(chǎn)品（包括同一產(chǎn)品的同一計劃或不同計劃）限投保一份，如果投保了多份同一計劃，以最先投保之保單為有效，其余部分視為無效，保險費將無息退還；如果投保了多份不同計劃，以意外傷害保額最高之保單為有效，其余部分視為無效，保險費將無息退還。
  6. 6. 若被保險人在任意渠道投保由本公司承保的多份“意外身故、殘疾保險”、“疾病身故”、“急性病身故”、“猝死”、 “意外醫(yī)療費用”、“醫(yī)療費用(包含意外及突發(fā)急性病醫(yī)療費用)”、“意外每日住院津貼”、“每日住院津貼”,則本公司僅按其中保險金額最高者做出賠償。
  7. 7. 本產(chǎn)品承保中國大陸地區(qū)（不包含香港、澳門及臺灣）發(fā)生的意外傷害事故。
  8. 8. 被保險人故意做出的危險性行為而導致的意外傷害事故，保險公司不承擔保險責任，危險性行為包括但不限于：不聽從導游、領隊、教練或現(xiàn)場安全人員的要求及勸阻；違反景區(qū)或當?shù)氐木?禁令標示；違規(guī)進入國家或當?shù)卣髁罱沟木€路或地區(qū)等。
  9. 9. 本產(chǎn)品不承保專業(yè)騎行賽事和專業(yè)騎行運動員。

保險條款

  • 報案

  • 提交理賠資料

  • 理賠資料審核

  • 領取賠款

您可通過如下方式報案:  

電話報案:請您致電400-609-9366進行報案

報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您資料要求、理賠流程及紙質材料的寄送地址。

如您不確定現(xiàn)有材料是否符合理賠要求，可以將所有資料拍照通過微信小程序“保單微服務”上傳，我們將會協(xié)助您進行影像件預審核。

事故責任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶。

理賠須知

1、如需報案或理賠協(xié)助服務,請撥打全國服務電話:400-609-9366。
2、報案時,請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。
3、您報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您資料要求和理賠流程。
4、發(fā)生合同約定保險事故需要到醫(yī)院接受治療,請到合同約定的醫(yī)院(一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療。并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)用藥、診療項目及服務設施。就診的同時請妥善保存病歷(包含首診病歷)、原始收費憑證、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院證明等就醫(yī)相關材料,以便向保險公司辦理索賠申請。
5、一對一理賠協(xié)助:我們將全程協(xié)助您報案、告知您在當?shù)厝绾翁幚?、告知索賠所需相關證明資料、并監(jiān)督保險公司理賠結案和協(xié)助催付賠款等。
6、領款方式:通過銀行轉賬的方式,保險公司將通過財務系統(tǒng)直接向您所指定的銀行賬戶進行轉賬支付。需要您提供開戶銀行、戶名、賬號等信息,建議您選擇工農(nóng)中建交或郵儲,以便保險公司快速處理。
小李,21歲,在休息期間和朋友一起遠足徒步，出發(fā)前為自己投保了美騎“戶外無憂”全年運動保險計劃（含個人責任）-白銀計劃，保費222元。在遠足徒步途中,小李不小心摔傷右腿,花費意外醫(yī)藥費用3620元。保險公司經(jīng)核實符合保險責任范圍,作出如下賠付:（3620-100）*100%=3520元意外醫(yī)療保險金。
Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票?
A本產(chǎn)品僅提供電子發(fā)票。
Q本產(chǎn)品是否承保本市旅行？
A本產(chǎn)品承保本市旅行。
Q保單如何驗證真?zhèn)?
A投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權益,您可在投保成功后的次日撥打太平洋保險公司客服電話95500或通過訪問官網(wǎng)對您所投保保單的相關信息進行查詢。
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